PERMOHONAN PINDAH MENGAJAR

Hal :  Permohonan pindah                                                                      Batealit, 20 Agustus 2010

Kepada Yth.

Kepala UPT Dikpora Kabupaten Jepara

Lewat

Kepala UPT Dinas Dikpora Kecamatan Batealit

di

              BATEALIT

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                              :  MOH. ZAINI

NIP                                  :  19650507 198806 1 001

Tempat / Tanggal Lahir  :  Jepara, 7 Mei 1965

Pangkat                           :  Pembina

Golongan / Ruang          :  IV / A

Jabatan                           :  Guru Kelas pada SD Negeri 3 Raguklampitan

Alamat                             :  Gemiringkidul RT. 04 RW. 01 Nalumsari Jepara

Dengan ini mengajukan pindah tugas mengajar dari SD Negeri 3 Raguklampitan Kantor UPT Dinas Dikpora Kecamatan Batealit ke SD Negeri Kantor UPT Dinas Dikpora Kecamatan Nalumsari Kabupaten Jepara.  Dengan alasan sebagai berikut:

1.   Pernah melaksanakan tugas mengajar di Kecamatan Karimunjawa selama 4 tahun.

2.   Jarak tempuh yang cukup jauh sehingga tidak mungkin dapat melaksanakan tugas dengan maksimal.

3.   Agar dapat memperpendek jarak tempuh sehingga kami dapat melaksanakan tugas dengan baik.

4.   Mengingat tugas kami sudah 18 tahun di wilayah Raguklampitan Kecamatan Batealit Kabupaten Jepara sejak 1 Juli 1992.

Sebagai bahan pertimbangan ini, kami lampirkan:

a.   Foto copy SK CPNS

b.   Foto copy SK PNS

c.   Foto copy SK Terakhir

d.   Foto copy DP 3

e.   Foto copy Karpeg.

f.    Daftar Riwayat Pekerjaan

g.   Daftar formasi SD yang ditinggalkan.

h.   Daftar formasi SD yang dituju.

i.    Surat pernyataan kepala SDN 3 Raguklampitan

Demikian surat permohonan ini kami buat dengan sesungguhnya, atas terkabulnya permohonan ini kami haturkan banyak terima kasih.

Mengetahui / Menyetujui, Kepala SDN 3 Raguklampitan SUGENG WASKITO, S.Pd. NIP 131321968	Hormat kami, MOH. ZAINI NIP 19650507 198806 1 001
Mengetahui, Kepala UPT Dinas Dikpora Kecamatan Batealit Drs. AS’ADI, MM,M.Pd. NIP 19580612 198304 1 004

PEMERINTAH  KABUPATEN JEPARA

UPT DINAS DIKPORA KECAMATAN BATEALIT

SEKOLAH DASAR NEGERI 3 RAGUKLAMPITAN

 

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Dasar Negeri 3 Raguklampitan UPT Dinas Dikpora Kecamatan Batealit, sehubungan dengan permohonan pindah tugas mengajar ke Sekolah Dasar di lingkungan UPT Dinas Dikpora Kecamatan Nalumsari bagi :

-  Nama                                  :  MOH. ZAINI

-  NIP                                      :  19650507 198806 1 001

-  Tempat, tanggal lahir      :  Jepara, 7 Mei 1965

-   Pangkat                            :  Pembina

-  Golongan / Ruang           :  IV/ A

-  Jabatan                              :  Guru kelas pada SDN 3 Raguklampitan

Kami menyatakan TIDAK BERKEBERATAN atas permohonan pindah mengajar bagi saudara tersebut di atas, mengingat bahwa Saudara berdomisili di daeran Nalumsari dan telah bertugas di SD Negeri 3 Raguklampitan sejak tanggal 1 Juli 1992.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan kepada pihak yang bersangkutan untuk menjadikan maklum.

    Raguklampitan, 20 Agustus 2010

Mengetahui, Kepala UPT Dinas Dikpora Kecamatan Batealit Drs. AS’ADI, MM, M.Pd. NIP 19580612 198303 1 004

Kepala SDN 3 Raguklampitan SUGENG WASKITO, S.Pd. NIP 131321968