PERMOHONAN MEMASUKKAN DATA SEBAGATI TENAGA HONORER

KEPADA

YTH. BAPAK KA. DINAS

DIKPORA KAB. JEPARA

DI JEPARA

Dengan hormat saya haturkan pada Bapak Kepala Dinas Dikpora Keb. Jepara, bahwa berdasarkan pengumuman Hasil Pendataan Tenaga Honorer oleh Bapak Bupati Jepara dengan Nomor 800/9479 tanggal 10 Nopember 2010, saya :

Nama                           :     SOFIATUN

Tempat/Tgl. Lahir       :     Jepara, 17 Mei 1984        

Pendidikan                  :     DII PGSD

Tempat Akhir GTT     :     SDN 1 Gemiringkidul

Mulai GTT                  :     1 Juli 2004

(Riwayat GTT)

Lama Pengabdian       :     6 Tahun 4 Bulan

HP/Telp                       :     081225662665

Belum/tidak masuk dalam daftar tersebut, untuk itu mohon dengan hormat pada Bapak Kepala Dinas, kiranya berkenan memasukkan data saya seperti yang lain, karena :

1.   Saya benar-benar menjadi tenaga honorer (mengabdi) di Instansi Pemerintah mulai tanggal 1 Juli 2004 s/d 3 Oktober 2006 di SDN Jatisari.

2.   Saya benar-benar menjadi tenaga honorer (mengabdi) di Instansi Pemerintah mulai tanggal 3 Oktober 2006 s/d sekarang di SDN 1 Gemiringkidul.

3.   Dalam masa pengabdian saya tersebut saya tidak pernah terputus sama sekali/keluar.

4.   Siap dilakukan investigasi oleh tim investigasi Pemkab. Jepara.

5.   Bila nanti keterangan saya ini terbukti tidak benar saya siap dikeluarkan sebagai tenaga honorer dan siap dipidanakan sesuai hukum yang berlaku.

Demikian atas terkabulnya permohonan ini kami ucapkan banyak terima kasih.

Jepara, 18 Nopember 2010

Mengetahui, Kepala SDN 1 Gemiringkidul H. SUNARNO, S.Pd NIP 19570523 197911 1 001

Pemohon SOFIATUN

Megetahui, Kepala UPT Dinas Dikpora Kecamatan Nalumsari Drs. HERRY PURWANTO NIP 19590204 198602 1 003

Tembusan Kepada Yth ;

1.  Bpk Ka. BKD Jepara

PERMOHONAN PINDAH SEKOLAH

Tunggul, 21 Oktober 2013

Kepada

Yth. Kepala SD Negeri 2 Tunggul

Di

            Tunggul

Hal :  Permohonan Pindah

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama                               :  SITI MARFUAH

Tempat/Tanggal Lahir    :  Jepara, 25 Juli 1976

Alamat                            :  Desa Tunggul Pandean RT. 07 RW. 03 Nalumsari Jepara

Bersama ini saya selaku orang tua murid bernama : MUHAMMAD HENDRA SEPTIANSYAH, kelas IV bermaksud mengajukan pindah sekolah anak saya dari SD Negeri 2 Tunggul ke MI ROUDLOTUL MUBTADIIN Balekambang Nalumsari Jepara.

Alasan kepindahan anak saya adalah anak tersebut ingin bersekolah sambil mengaji di Pondok Pesantren Roudlotul Mubtadiin.

Demikian surat permohonan saya buat, atas terkabulkannya saya ucapkan banyak terima kasih.

Hormat Saya SITI MARFUAH

PERMOHONAN PINDAH JURUSAN FAKULTAS

Kudus,  8 Juli 2012

Kepada Yth.

Rektor Universitas Muria Kudus

Di Kudus

Tembusan :  Dekan Fakultas Ekonomi

Dengan hormat,

Karena sesuatu hal dan atas anjuran serta pertimbangan yang matang dari pihak keluarga maupun saya pribadi berkenaan dengan jurusan yang saya ambil saat ini yaitu Fakultas Teknik, maka bersama ini saya :

Nama             :  MAULANA YUSUF IKHSAN

Jurusan/Fak :  Sistem Informasi / Teknik

Dengan ini menyatakan mengajukan pindah Fakultas Ekonomi Jurusan Manajemen

Keputusan ini telah saya pikir masak-masak dan melalui pertimbangan yang matang dan telah disetujui oleh pihak keluarga.  Dengan disetujui keputusan pindah ini, saya berjanji dan bersedia mematuhi segala peraturan dan tata tertib yang berlaku di Universitas Muria Kudus.

Demikian permohonan pindah saya ajukan, tanpa ada tekanan dari pihak manapun dan dalam keadaan sesadar-sadarnya, dan atas terkabulnya permohonan ini saya ucapkan banyak terima kasih.

Mengetahui/menyetujui, Wali Mahasiswa KUSNIN

Pemohon, MAULANA YUSUF IKHSAN